Lorsque nous parlons de yoga pour l’arthrite, il est important de comprendre d’abord ce qu’est exactement l’arthrite. Il existe de nombreuses formes d’arthrite. Ce qu’ils ont en commun, c’est qu’il s’agit de maladies inflammatoires de l’articulation. L’arthrite est caractérisée par une douleur chronique et une raideur dans les articulations.
L’arthrite ne tuera pas, mais elle entraîne des années de souffrance et d’invalidité. Dans le monde, c’est l’une des trois principales raisons de l’invalidité prolongée.
De nos jours, c’est l’une des conditions qui se multiplient. L’une des raisons de l’augmentation de sa prévalence est l’augmentation de la durée de vie. Les gens vieillissent et il y a donc plus d’usure sur leur corps. Les jeunes sont moins susceptibles de souffrir d’arthrite, à moins qu’elle ne soit déclenchée par une maladie spécifique comme la fibromyalgie, la polyarthrite rhumatoïde, le lupus et la goutte.
Causes courantes de l’arthrite
Certaines des causes les plus courantes de douleurs articulaires chroniques sont :
- L’arthrose – est une maladie d’usure ; sa prévalence augmente avec l’âge. C’est la première cause de douleur dans les grosses articulations comme le genou. La condition est irréversible et progresse lentement.
- La polyarthrite rhumatoïde – est une maladie auto-immune des articulations, et contrairement à l’arthrose, il est plus probable qu’elle affecte les petites articulations comme celles des doigts et des poignets. Elle se caractérise par des périodes de rémission et d’exacerbation.
- L’arthrite psoriasique – une autre maladie auto-immune qui affecte les articulations et les structures adjacentes.
- La fibromyalgie – est un syndrome nouvellement reconnu caractérisé par des douleurs généralisées. C’est un phénomène mal compris, mais on pense que des changements dans le cerveau et une inflammation chronique le provoquent.
- Goutte – est une inflammation d’une articulation due à l’accumulation d’acide urique.
- Lupus – est une maladie systémique auto-immune sévère qui peut raccourcir la durée de vie de nombreuses personnes. Cela peut entraîner des éruptions cutanées, des maladies à plusieurs organes et des douleurs articulaires.
Peut-on guérir l’arthrite ?
L’arthrite est une maladie inflammatoire et peut donc survenir pour de nombreuses raisons. Et le traitement dépendra du type d’arthrite avec lequel une personne vit.
Malheureusement, quelle que soit la cause de l’arthrite, la médecine moderne ne peut jusqu’à présent pas la guérir. Néanmoins, certaines modalités de traitement sont universelles comme l’utilisation de médicaments anti-inflammatoires et la physiothérapie (y compris le yoga).
Comment le yoga peut-il aider ?
Le yoga est une forme d’exercice à faible impact. Ainsi, cela n’endommagera plus le joint (contrairement à la course par exemple). Les pratiques de yoga pour l’arthrite devraient impliquer des mouvements doux, des exercices de respiration et des phases de relaxation qui réduisent le stress et renforcent le système immunitaire.
La clé des postures de yoga pour l’arthrite est d’apporter plus de fluidité et de flexibilité dans les articulations, d’étirer et de soulager les articulations, et de renforcer les muscles autour des articulations pour donner plus de stabilité globale. Des mouvements lents et contrôlés sont essentiels pour déplacer le corps afin d’éviter toute raideur due à l’inactivité.
Dans la tradition du yoga et de l’ayurveda, il existe de nombreuses façons d’aider à réduire l’inflammation, le régime alimentaire est l’un des plus répandus. C’est une vieille compréhension indienne que par exemple le curcuma (haldee) a de grandes propriétés anti-inflammatoires.
Que dit la science du yoga pour l’arthrite ?
De nombreux essais cliniques ont tenté de comprendre la pertinence clinique du yoga dans la gestion de l’arthrite. La plupart des études cliniques montrent des avantages – même s’ils sont lents ou marginaux dans certains cas. Plus vous pratiquez le yoga longtemps, plus l’avantage sera important. Une revue systématique du yoga en tant qu’approche complémentaire au traitement de l’arthrite menée en 2013 conclut que le yoga est une modalité prometteuse pour l’arthrite.
Il a examiné un total de 9 interventions de 2000 à juin 2013 sur le yoga et son efficacité dans le soulagement des symptômes de l’arthrite. Sur ces 9 interventions, 6 ont pu démontrer des effets positifs dans les mesures de résultats psychologiques ou physiologiques liées à l’arthrite.
Les améliorations chez les patients arthritiques étaient liées à la douleur à la marche, à une incapacité au genou, à la plage de flexion du genou, à la sensibilité articulaire, à l’enflure et au temps de marche. [1]
Un autre aspect du yoga, qui pourrait peser tout aussi lourd que les améliorations physiologiques qui peuvent se produire sur une longue période de temps, est l’effet du yoga sur le stress, l’humeur et le bien-être mental. Il a été démontré que le yoga est bénéfique dans la gestion de la douleur, car il aide à réduire le stress, renforce les pensées positives et améliore la résilience.
Cela signifie qu’une personne atteinte d’arthrite peut mieux tolérer la douleur associée aux maladies articulaires. [2]
De plus, l’arthrite est une affection plus courante chez les personnes âgées. Fournir une thérapie physique aux personnes âgées est un défi. Les adultes plus âgés ne peuvent pas toujours faire des activités physique exigeantes. Le yoga a l’avantage d’être moins vigoureux et d’être un exercice à faible impact, ce qui contribue à améliorer la flexibilité, l’équilibre, la santé mentale, la qualité du sommeil et bien plus encore. Le yoga a été testé chez les personnes âgées vivant avec l’arthrite et a montré un excellent bénéfice. [3]
Conclusion
Pour résumer : le yoga peut aider à mieux gérer l’arthrite. Il peut aider à réduire la gravité des symptômes et à ralentir la progression de la maladie. Pendant les périodes douloureuses aiguës, on peut continuer à pratiquer le yoga avec un traitement pharmacologique conventionnel. Le yoga peut aider à réduire la dose de médicaments toxiques et à améliorer la qualité de vie.
Comment enseigner le yoga aux patients souffrant d’arthrite
1. Assurez-vous que le style de groupe et de yoga convient
Alors qu’en théorie, des styles de cours plus fluides tels que le Vinyasa Yoga peuvent sembler doux pour les articulations, le rythme rapide et la nature souvent assez vigoureuse de ces cours ne laissent pas beaucoup de temps pour modifier les poses qui exercent une pression sur les articulations telles que les poignets, la cheville et les genoux.
Par conséquent, il est recommandé d’inviter les étudiants atteints d’arthrite à suivre votre cours de Hatha Yoga, Yoga doux ou Yin Yoga. Vérifiez également si vous pouvez les faire venir à une classe qui n’est pas trop occupée, vous avez donc du temps supplémentaire pour les aider à trouver l’alignement qui leur convient.
2. Utilisez des accessoires et des supports
Utilisez généreusement des accessoires et des supports. Assurez-vous d’avoir des couvertures ou des cales en mousse pour soutenir les poignets ou les chevilles des élèves pendant certaines poses.
Si s’asseoir par terre est trop difficile, offrez-leur une chaise. Et il est également important d’avoir des blocs de mousse ou de liège à portée de main, pour soutenir si atteindre le sol n’est pas possible ou douloureux. Il est également recommandé d’utiliser des sangles pour certaines poses qui nécessitent que les élèves saisissent une partie du corps – comme un pied – qu’ils ne peuvent pas atteindre en raison de la douleur et de la raideur.
3. Donnez-leur du temps et de l’espace
Souvent, les étudiants en yoga souffrant d’arthrite ont besoin de plus de temps pour prendre une pose ou doivent effectuer la Salutation au Soleil à un rythme beaucoup plus lent que le reste du groupe. Réassurez-les verbalement de prendre tout le temps dont ils ont besoin et d’être disponible pour les questions pendant le cours. Dans le même temps, assurez-vous de ne pas leur accorder trop d’attention devant le reste du groupe, car ils pourraient commencer à se sentir précaires et dépassés. Par conséquent, soyez encourageant avec un sourire et une aide ou une modification douce, laissez-les bouger à leur propre rythme et donnez-leur de l’espace en ne les distinguant pas devant le groupe.
4. Concentrez-vous sur la respiration et la relaxation
Intégrez des exercices de respiration apaisants au début du cours comme la respiration alternée des narines (Anulom Vilom) et rappelez régulièrement aux élèves de garder leur conscience de la respiration. Assurez-vous également que vous incluez une pose de relaxation comme la Pose du Cadavre (Shavasana) ou la Pose du Crocodile (Makarasana) après toutes les 3 à 4 postures. Une relaxation finale guidée de 10 à 15 minutes est également fortement recommandée !
Ressources
[1] https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2156587213499918
[2] https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1526590011007929
[3] https://www.iaytjournals.org/doi/abs/10.17761/ijyt.20.1.dk8k6nh87w34k754