avril 9, 2020

Le syndrome de l’hypermobilité articulaire (HJS) n’est pas une maladie au sens propre. 10% ou plus de personnes, dans certains groupes de population, ont des articulations plus lâches. Cela signifie qu’ils ont une amplitude de mouvement beaucoup plus grande que les autres.

Le test Brighton Score [1] est un moyen de voir si vous avez des articulations hypermobiles. Il s’agit d’un système simple à 9 points qui quantifie la laxité et la mobilité articulaires. En général, si vous dites oui à l’une des questions suivantes, vous êtes susceptible d’être hypermobile :

Peux-tu :

  • Tirez l’un de vos pouces vers votre poignet ?
  • Hyper-étendre un genou ou un coude de 10 degrés ? Autrement dit, si vous bloquez vos coudes / genoux, forment-ils une ligne courbe ?
  • Pliez un petit doigt en arrière à 90 degrés ?
  • Mettez vos paumes à plat sur le sol sans plier les genoux ?

Comme certains de vos étudiants en yoga seront en mesure de se pencher en avant et de placer les paumes sur le sol avec les jambes droites, en raison de la formation, la façon la plus simple de détecter l’hypermobilité potentielle de vos étudiants est de regarder leurs coudes et leurs genoux :

  • S’ils se tiennent les genoux droits et verrouillés, forment-ils une ligne courbe ?
  • S’ils étirent leurs bras au maximum, le bras s’incline-t-il ?

Pourquoi l’hypermobilité peut être un problème ?

1. Les ligaments autour des articulations peuvent être tendus, entraînant une inflammation et éventuellement des blessures

Lorsqu’une articulation est hypermobile et donc capable de s’étendre trop loin, les muscles stabilisateurs autour de cette articulation sont détendus et le poids corporel entier pend dans les ligaments autour des articulations. Étant donné que les ligaments ne sont pas conçus pour soutenir le poids, au fil du temps, cela entraînera des problèmes potentiels tels qu’une inflammation, une rupture ou une déchirure.

2. Le cartilage autour des extrémités des os peut s’enflammer, entraînant à long terme des symptômes semblables à l’arthrite et une dégénérescence du cartilage

Lorsqu’une articulation est hyper-étendue au-delà de sa plage prévue, il y a une chance que la couche protectrice de cartilage aux extrémités des os se frotte et commence à s’enflammer. Dans ce cas, on pourrait développer des symptômes de type arthrite avec gonflement dans la nuit ou après un exercice physique.

À long terme, cette friction entre les cartilages articulaires de deux os pourrait entraîner une usure permanente et une inflammation du cartilage osseux et de la capsule articulaire.

3. Le risque de blessures et d’entorses est accru lorsque l’hypermobilité est exploitée en combinaison avec la mise en charge

L’hypermobilité comporte certains risques. Les muscles humains sont attachés aux os de telle manière qu’ils fonctionnent de manière optimale dans une certaine plage. La force des muscles est maximale lorsqu’ils sont au milieu. Les muscles sont plus faibles aux extrémités.

C’est pourquoi lorsque vous vous accroupissez trop bas avec un poids dans une salle de sport, vous ne pourrez peut-être pas vous lever. Cela signifie que ceux qui souffrent d’hypermobilité sont plus à risque de déplacer leurs articulations vers des extrémités, où les muscles sont les moins efficaces. Ce qui augmente considérablement le risque de blessures, d’entorses et de foulures.

L’hypermobilité est-elle une malédiction ou une bénédiction ?

L’hypermobilité n’est pas une malédiction si elle est reconnue et correctement exploitée. Les personnes présentant une hypermobilité extrême peuvent l’utiliser en leur faveur.

La plupart des chercheurs pensent que la flexibilité héritée est plutôt un atout dans de nombreux cas qu’un passif ; cela est particulièrement vrai lors de la participation aux arts de la scène. [2] Pour ceux qui sont nés avec une hypermobilité, cela signifie obtenir de meilleurs résultats avec moins d’entraînement.

Ce n’est pas une maladie, juste une condition qui augmente le risque de traumatisme dans des circonstances spécifiques. Il faut apprendre à éviter d’entrer dans ces conditions.

Yoga et hypermobilité : ce qu’un professeur de yoga doit garder à l’esprit

Fait intéressant, ceux qui souffrent d’hypermobilité sont plus susceptibles de rejoindre des cours de yoga que les autres. Après tout, ce sont les individus qui savent qu’ils peuvent faire la plupart des poses de yoga ou des asanas avec peu de pratique.

En fait, la plus grande explication pour ne pas pratiquer le yoga est l’hypomobilité ou la raideur corporelle. Il est courant d’entendre des gens se plaindre que «je ne peux pas faire du yoga car je ne peux même pas toucher mes pieds». Cela signifie que ceux qui ont hérité de la flexibilité bénéficient d’un avantage particulier.

Cependant, cet avantage de l’hypermobilité est exagéré. Étant donné que ceux qui souffrent d’hypermobilité courent un risque plus élevé de se blesser lorsqu’ils tentent de surexploiter leurs articulations lâches, ils sont plus susceptibles de blesser leurs muscles, leurs tendons et leurs ligaments.

Cela ne signifie pas que le yoga est mauvais pour l’hypermobilité, cela signifie que nous, en tant que professeurs de yoga, devons être prudents lorsque nous enseignons aux personnes atteintes du syndrome articulaire d’hypermobilité.

Yoga et hypermobilité : 5 mises en garde pour un cours de yoga en toute sécurité

1. N’appréciez pas trop l’hypermobilité

Les étudiants hypermobiles peuvent facilement effectuer certains asanas que d’autres mettent des mois, voire des années à apprendre. Les enseignants sont donc souvent tentés d’utiliser ces élèves pour faire la démonstration de telles postures. Et comme ces étudiants sont capables de se conformer beaucoup plus rapidement à nos idées conditionnées d’un alignement parfait et d’une belle pose, il est tentant de les en féliciter. Même si nous vous recommandons de féliciter régulièrement vos élèves pour leurs efforts, assurez-vous de ne pas surestimer la personne hypermobile pour sa capacité à faire une expression particulièrement profonde d’une pose.

Deux raisons à cela : premièrement, les autres élèves qui ne possèdent pas une si grande flexibilité peuvent se sentir découragés. Et deuxièmement, l’élève hypermobile pourrait surexploiter sa mobilité et causer des dommages à long terme.

2. Apportez la conscience des schémas de mouvement inconscients

Les personnes hypermobiles doivent se concentrer sur l’apprentissage pour garder leurs articulations à un angle sain. Le modèle de se tenir debout, marcher et faire de l’exercice avec les genoux hyper-étendus est particulièrement inquiétant pour la santé de l’articulation du genou et de la colonne vertébrale. Porter tout votre poids corporel sur des genoux hyper-étendus finira par endommager les ligaments, le cartilage ou les ménisques. Lorsque les genoux sont verrouillés, l’alignement du bassin change également, entraînant souvent une lordose de la colonne lombaire.

Par conséquent, rappelez régulièrement à vos élèves de prendre conscience de leurs articulations et, en règle générale, s’ils se sentent à l’aise avec une extension ou une flexion d’une articulation, leur faire réduire cette extension ou flexion d’un cran. Ainsi, par exemple, en position debout, demandez-leur de garder les genoux mous (pour eux, ils auront d’abord l’impression que les genoux sont pliés).

Attention à :

  • Genoux hyper-étendus (verrouillés) dans des postures debout telles que Mountain Pose, Dancers Pose et autres équilibres debout où l’une des deux jambes est droite.
  • Coudes hyper-étendus (verrouillés) dans des postures portantes telles que chien orienté vers le bas et plan incliné.

3. Encouragez-les à ne PAS aller aux extrêmes

Évitez intentionnellement d’aller à l’extrême, afin de ne pas vous blesser. Comme dans la gamme extrême, les muscles sont plus faibles et plus susceptibles de se blesser. De nombreuses personnes souffrant d’hypermobilité peuvent se blesser simplement en étant trop enthousiastes, essayant simplement de prouver qu’elles peuvent faire des asanas spécifiques lors de leur première tentative et rapidement. Rappelez à vos élèves de bouger lentement et entraînez le cerveau à être conscient du moindre mouvement.

4. Accent sur le renforcement

Les personnes hyper mobiles doivent développer leur force musculaire, au lieu d’essayer d’exploiter la flexibilité héritée. C’est la clé pour pratiquer le yoga en toute sécurité et efficacement. Le renforcement des muscles autour des articulations ne réduira pas l’hyper-mobilité inhérente, mais il donnera plus de stabilité à l’articulation. Cela réduit considérablement le risque d’entorses et de foulures, ou d’autres types de blessures.

5. Donnez votre avis

Comme pour tout autre élève, la rétroaction verbale et les aides physiques douces aideront les élèves hypermobiles à comprendre comment améliorer leurs alignements. Cela signifie également adapter vos instructions à leurs besoins. Dans une cambrure profonde du dos par exemple, où la plupart des gens se concentreront sur la profondeur de la pose et l’allongement de l’avant de leur corps, vous pourriez demander à votre élève hyper-mobile de rester légèrement actif avec leurs abdominaux et de limiter le mouvement.

Ressources

[1] https://www.shoulderdoc.co.uk/article/645

[2] https://link.springer.com/article/10.1007/s10067-013-2191-9

A propos de l'auteur

Kalyani Hauswirth-Jain est directrice créative et enseignante principale aux Arhanta Yoga Ashrams. Avant de rejoindre les Arhanta Yoga Ashrams en 2011, Kalyani a étudié la danse moderne aux Pays-Bas, où elle s'est découvert une passion pour le lien entre le corps et l'esprit et pour le leadership personnel. En 2007, Kalyani a commencé à enseigner le yoga de manière professionnelle et quatre ans plus tard, elle formait des professeurs de yoga dans nos ashrams.

Avec plus de 11.000 heures d'expérience dans l'enseignement, Kalyani est une enseignante principale pour les formations de professeurs de yoga de 200 et 300 heures ainsi que pour une série de cours de 50 heures dans les ashrams Arhanta Yoga. Quand elle n'adapte pas des postures en classe, Kalyani écrit des blogs informatifs et des guides pour d'autres yogis et est co-auteur du livre "Hatha Yoga pour les Enseignants et les Praticiens", acclamé par la critique.